Suy tuyến thượng thận có chữa được không?

Suy tuyến thượng thận là một bệnh lý khá phổ biến. Bệnh có thể xuất hiện do rất nhiều nguyên nhân khác nhau, nếu không được điều trị sớm thì có thể gây nguy hiểm đến sức khỏe. Vậy nguyên nhân và dấu hiệu suy thượng thận là gì? Bệnh suy tuyến thượng thận có chữa được không?

Suy tuyến thượng thận là gì?

Suy tuyến thượng thận là tình trạng tuyến thượng thận ngừng sản xuất các hormon quan trọng cần thiết cho các chức năng sống của cơ thể.

Suy tuyến thượng thận là gì
Suy tuyến thượng thận là gì

Có hai loại chính là: suy thượng thận nguyên phát còn gọi là bệnh Addison và thứ phát.

Bệnh gặp ở mọi lứa tuổi và cả nam lẫn nữ. Các triệu chứng chính bao gồm, mệt yếu cơ, sút cân, tụt huyết áp, đôi khi có xạm da vùng tiếp xúc với ánh sáng và cả vùng không tiếp xúc với ánh sáng. Điều trị chủ yếu là bù lại lượng hormone thiếu hụt.

Nguyên nhân gây bệnh

Nguyên nhân nguyên phát:

  • Nhiễm khuẩn, nấm.
  • Ung thư di căn từ nơi khác đến (ví dụ như ung thư vú).
  • Nhiễm bột, sarcoidosis, nhiễm sắt.
  • Cắt bỏ tuyến thượng thận.
  • Suy đa tuyến nội tiết: thường kết hợp với suy các tuyến nội tiết khác như đái tháo đường, suy tuyến cận giáp…
Suy tuyến thượng thận là do nguyên nhân nào
Suy tuyến thượng thận là do nguyên nhân nào

Nguyên nhân thứ phát:

  • Do thiếu hụt ACTH là hormone tuyến yên để kích thích vỏ thượng thận bài tiết cortisol nhưng vẫn còn tiết Aldosteron.
  • Hay gặp nhất là do bệnh nhân uống các thuốc glucocorticoid liều cao như prednisolone, dexamethasone, tiêm K- cort …kéo dài để điều trị một số bệnh mạn tính như bệnh khớp, hen phế quản, dị ứng…

Đây cũng là nguyên nhân thường bị bỏ qua dẫn đến hậu quả nặng nề. Ngoài ra, suy thượng thận thứ phát do tổn thương vùng trên tuyến yên (còn gọi là vùng dưới đồi)  hoặc tuyến yên như: hoại tử tuyến yên sau đẻ mất máu, khối u tuyến yên, viêm, nhiễm khuẩn, tự miễn, thâm nhiễm hạt, chấn thương, teo, phẫu thuật, xạ trị…

Dấu hiệu của bệnh

Dấu hiệu suy tuyến thượng thận
Dấu hiệu suy tuyến thượng thận

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh suy thượng thận bao gồm:

  • Mệt mỏi ngày càng nhiều
  • Yếu cơ
  • Chán ăn
  • Sút cân
  • Bệnh nhân chỉ để ý khi có thêm các dấu hiệu như: Nôn, buồn nôn, ỉa chảy
  • Các triệu chứng khác: tụt huyết áp nặng hơn khi thay đổi tư thế, chóng mặt ngất
  • Kích thích hoặc trầm cảm, triệu chứng của hạ đường máu như run tay chân, vã mồ hôi, hồi hộp
  • Rối loạn kinh nguyệt
  • Bệnh Addison bệnh nhân có xạm da nhiều vùng da tiếp xúc với ánh sáng và vùng không tiếp xúc ánh sáng như trên sẹo, nếp gấp da, chỗ tỳ đè như khuỷu tay, gối, môi, niêm mạc

Bệnh suy tuyến thượng thận có chữa được không?

Suy thượng thận hầu hết là không chữa khỏi được. Tuy nhiên, hầu hết đều được điều trị nhờ có thuốc, bệnh nhân sẽ phải điều trị thuốc suốt đời. Và tuổi thọ của bệnh nhân gần như bình thường.

Điều trị suy thượng thận là điều trị thay thế cho hormon thiếu hụt khi thượng thận không sản xuất đủ. Hydrocortison là thuốc được điều trị thay thế đường uống 1 đến 2 lần/ngày. Nếu thiếu hụt aldosteron thì bệnh nhân sẽ được điều trị bằng fludrocortisone (Florinef) 1 lần/ngày và những trường hợp này thầy thuốc thường khuyên ăn bổ sung thêm muối.

Trong trường hợp suy thượng thận thứ phát vì không thiếu hụt aldosteron nên không cần bù loại hormon này.

Nếu suy thượng thận cấp thì là một cấp cứu đe doạ tính mạng nên cần điều trị tích cực. Phải truyền dịch, bù đủ dịch, nước và điện giải và tiêm hydrocortison đường tĩnh mạch.

Tóm lại bệnh suy tuyến thượng thận rất khó có thể điều trị dứt điểm. Vì thế người bệnh nên thường xuyên đi khám sức khỏe định kỳ để có thể phát hiện và chữa bệnh tốt nhất.